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视觉训练方法：透镜、三棱镜、反光镜、纸、笔及综合训练

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摘要 ：本章节由威海眼镜技术培训的老师分享：接上期视觉训练的方法，本期主要讲述的视觉训练方式有：透镜、三棱镜、反光镜、纸、笔及综合训练，具体内容如下：...

本章节由威海眼镜技术培训的老师分享：接上期视觉训练的方法，本期主要讲述的视觉训练方式有：透镜、三棱镜、反光镜、纸、笔及综合训练，具体内容如下：

(2)透镜、三棱镜及反光镜

此类训练的目标是让患者知道自己能够产生或放松调节，且学会自主调节反应。

1)单眼镜片排序(lens sorting):镜片排序是单眼调节功能训练方法。

该训练选用的镜片度数取决于患者年龄，负球镜度数不能超过调节幅度(AMP)的一半。比如30岁患者的AMP约为8D,负球镜最大使用量为-4.00D。

遮盖单眼，让其通过不同度数的镜片注视阅读材料,最后按照聚焦感最明显、最紧张到最弱、最放松的顺序将镜片排序。

2)单眼镜片阅读(monocular loose lens rock):遮盖患者单眼，调节训练卡置于40cm处。另一眼交替通过正负球镜注视视标，并让患者根据卡上的指示说明进行训练。

3)双眼镜片阅读(binocular loose lens rock):该训练装置在本质上与单眼镜片阅读相同，主要区别在于训练时需开放双眼。

双眼前放置不同度数的球镜，并在单眼前放置6△垂直三棱镜以分离双眼，从而看到上下两行视标。

让患者先注视下方视标保持清晰,并依次读完该行视标，然后再注视上方视标保持清晰,并依次读完该行视标。逐渐增加球镜度数，重复训练,直至患者通过+2.50D及-6.00D镜片可获得清晰视觉后,再进行速度训练。

4)调节灵活度训练(accommodative facility):主要目的是在双眼或单眼注视条件下减少调节反应潜伏期,提升调节反应速度。

使用球镜翻转拍及年龄适合的阅读材料进行训练(图4-2)。首先应选择患者比较容易通过的镜片度数作为训练起点，一般使用±0.50D翻转拍,随着训练的进展，逐渐增加度数。

双眼训练需要联合使用红绿眼镜及红绿阅读单位。让患者配戴红绿眼镜，并将红绿阅读单位放在阅读材料上，教会患者认读阅读材料，并强调训练过程中必须始终可以同时看到四个条带下的所有视标。

将翻转拍置于患者眼前,告诉他通过镜片注视时,视标一定要清晰并且要大声读出，读完第一个或第一行视标后翻转Flipper,再读第二个或第二行视标，再翻转,直至读完所有视标,并记录时间。

(3)纸、笔及综合训练

单眼Hart表远近距离调节训练通过Hart表(图4-3)提升调节幅度及灵活度。

遮盖左眼，手持小卡并置于40cm处,先注视第一行视标，保持清晰并大声读出，读完后再注视远距离大卡的第二行视标，保持清晰并大声读出。再认读小卡第三行，再大卡第四行，以此类推，直至读完两张卡的所有视标。重复训练几分钟后，再遮盖右眼,训练左眼。

可通过将小卡移近至调节近点等方式增加训练难度。


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